신사구체여과율 뜻과 신사구체여과율 수치에 따른 증상 알아봤어요~

 

 

 

 

우리 인체의 신장은 혈액 내 노폐물을 걸러내 소변으로 배출하고 깨끗한 혈액은 몸속으로 다시 보내는 중요한 역할을 담당하고 있어요.

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오늘은 이렇게 중요한 역할을 하고 있는 신장의 기능을 알려주는 좋은 지표인 신사구체여과율에 대해 알아보고자 해요.

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신사구체여과율

 

 

 

 

 

 

 

우리 몸의 신장이 1분 동안 깨끗하게 걸러주는 혈액의 양을 신사구체여과율이라고 하는데요.

흔히 '신장 기능이 떨어졌다'는 말은 신사구체여과율이 감소되었다는 의미로 해석돼요.

 

다시 말하면 신사구체여과율은 신장의 기능과 점수라고 할 수 있어요.

신사구체여과율은 크레아틴을 특정 공식에 대입해 계산하는데, 정상 수치는 90~120 정도로 60 이하면 문제가 있다고 보고 있죠.
신사구체여과율검사는 의학용어로 Glomerular Filtration rate test(GFR)이라고 해요.

사구체

 

사구체란 모세혈관으로 이루어진 공 모양의 조직체를 말하는데, 신장 하나에 약 10만 개의 사구체가 존재해요. 

사구체는 신장에서 필터 역할을 하는데, 신사구체여과율이 즉 신장 기능이라고도 할 수 있죠.

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사구체는 혈관으로 구성되어 있는데, 신장으로 피가 들어온 뒤에 사구체에서 피가 걸러지고 소변이 생성돼요.

소변은 요관을 통해 배출되고 걸러진 혈액은 몸에 재흡수되죠.

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신사구체여과율 측정법

 

 

 

 

 

 

현재 진료 현장에서 주로 사용하는 신사구체여과율 측정법은 추정 신사구체여과율(estimated GFR) 인데요.

흔히 건강검진 후 받아보는 결과표에는 혈청 크레아틴 수치가 나오고 그 아래 사구체여과율이라는 것이 있는데, 이때의 사구체여과율이 추정 사구체여과율이에요.

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추정 사구체여과율은 혈청 크레아틴을 기반으로 하여 나이, 성별, 체중 등의 인자를 고려하여 만든 공식을 이용하여 산정해요.

이 공식에는 혈청 크레아틴 치가 사구체여과율에 거의 역비례하고 사구체여과율은 나이가 들면 감소하며 여성은 남성보다 낮고 체중이 나가면 증가한다는 기초적 사실이 반영되어 있어요.

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추정 사구체여과율의 산정 공식에는 두 가지가 있어요.

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Cockcroft-Gault Equation 공식

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자신의 혈청 크레아틴 수치, 체중만 알면 누구라도 여과율을 계산할 수 있어요.

공식은 분자는 (140-나이) X 체중이고 분모는 72 X 혈청 크레아틴 수치예요.

여성은 산출 값에 0.85를 곱해주면 돼요.

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MDRD 공식

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이 공식은 복잡하여 개인별로 직접 계산하기는 어렵고 사구체여과율 계산기(GFR calculators)를 이용하여 산정해야 해요. 계산기 사용은 어렵지 않은데, 계산기 빈칸에 혈청 크레아틴 수치와 성별, 나이만 입력하면 추정 사구체여과율이 산출돼요. 

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신사구체여과율 수치에 따른 분류

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정상 혹은 1단계

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신사구체여과율 : 분당 90ml 이상

특징 : 신장 기능은 정상이며 혈뇨, 단백뇨 등 소변검사에도 이상이 없을 경우 정상이에요.

하지만 혈뇨, 단백뇨 등 초기 신장 손상의 증상이 있는 경우엔 사구체여과율이 정상이라도 만성 신장질환 1단계에 해당될 수 있어요.

증상 : 무증상

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2단계

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신사구체여과율 : 분당 60ml 이상~90ml 이하

특징 : 신장기능이 감소하기 시작해요.

증상 : 무증상이며 BUN, 크레아틴 등 혈액 검사 수치 이상이 나타나요.

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3단계

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신사구체여과율 : 분당 30ml 이상~59ml 이하

특징 : 신기능이 더욱 감소해요.

증상 : 피로와 식욕감소, 가려움증이 발생해요.

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4단계

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신사구체여과율 : 분당 15ml 이상~29ml 이하

특징 : 생명유지에 필요한 신장의 기능을 겨우 유지하는 단계예요.

증상 : 피로, 식욕감소, 가려움증이 더욱 악화돼요.

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5단계

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신사구체여과율 : 분당 15ml 미만

특징 : 신장기능이 심각하게 손상되어 투석이나 이식 없이는 생명을 유지하기 어려워져요.

증상 : 수면 장애, 호흡곤란, 가려움, 구토 증상이 있어요.

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​신장은 기능이 떨어져도 증상이 없어 모를 경우가 많은데요.

평소 건강검진을 통해서 신장 기능을 체크하고 주요 원인인 혈당과 혈압을 철저하게 관리해주어야 해요.

또 저염식 및 저단백식, 신장 독성 약물 회피, 비만 관리와 유산소 운동을 실천하는 것이 바람직해요.

 

 

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오늘은 신사구체여과율 뜻과 신사구체여과율 수치에 따른 증상에 대해 살펴봤어요.

지금까지 읽어주셔서 감사해요^^